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全麻抽脂术后，27岁女孩呼吸医院抢救！
最近一条新闻把脂肪抽吸术推到风口浪尖很多人“管不住嘴迈不开腿”又想减肥于是寄希望于“抽脂术”网上关于抽脂的信息琳琅满目广告各式各样但你真的了解抽脂术吗?
抽脂手术抽的是什么脂肪？
首先我们要了解自己身上的脂肪。
脂肪依照堆积的部位不同，可分为“内脏脂肪”及“皮下脂肪”两种。
内脏脂肪可通过运动和饮食控制等方法减少，皮下脂肪则相对难消除，抽脂手术，就是通过抽取顽固的皮下脂肪，进行身型雕塑从而使身材更加匀称的一种手术方法。
皮下脂肪，分为浅层及深层，浅层通常分布全身各处，而深层分布于部分区域，抽脂术就是针对浅层和深层的顽固脂肪进行抽吸。
经过不断革新和完善
脂肪抽吸术已成为目前治疗肥胖
最立竿见影的一项手术
深受追捧！
但请等一下，不要着急心动
想要安全变瘦，事前功课一定要做足！
让我们通过QA的方式更进一步了解抽脂吧！
抽脂手术分为美容性抽脂手术、非美容性抽脂手术。
常见的美容性抽脂手术，适用于以下对象：
非美容性抽脂手术，一般适用于：巨大脂肪瘤、巨乳症、男性女乳症、腋臭、淋巴肿及重建手术使用的皮瓣过于肥厚，抽脂手术可提供辅助性治疗。
我全身都胖，我适合抽脂手术吗？我要先从哪个部位开始抽呢？还是都可以抽？
首先强调，抽脂手术不等于减肥，并不是完全用来治疗体重过重的哦。抽脂主要目的是局部雕塑曲线，体重过重者建议先减重后再接受各种体形雕塑手术。
抽脂更准确地说是“体型雕塑”，也就是雕塑“减肥后还是瘦不下来的部位”，重点在于“尺寸”而非“重量”，尤其现在很多繁忙上班族的局部肥胖，是怎么节食、运动都瘦不到的部位，抽脂手术正好解决了这个问题。
不是所有人都能抽脂，必须审视有没有以下状况：
心肝肾等重要脏器功能异常，以致不能耐受手术
凝血功能异常者
皮肤严重松弛、皮下脂肪过少者
麻醉药过敏者
局部皮肤有感染及严重疤痕体质
感冒或发烧当中
女性怀孕或月经期间
若有以上情况的话是不能做抽脂手术的喔！
脂肪抽吸术已经发展得很成熟，但仍是一项人为的创伤手术，受术者的健康状况在很大程度上决定了此项手术的安全性。
因此，术前应进行较全面的身体检查及病史询问，并对全身重要脏器的功能进行全面评估。
充分告知过去疾病史、手术史。
术前必须做血液常规、生化以及心电图检查。
有严重疤痕体质者应告知医师。
对长期服用抗凝药、血管扩张药及激素类药的患者:术前1、2周可能需要停药。
事先排好休假：手术日当天休息，手术后第一天、第二天也建议休息，居家安静休养、充分照顾伤口。
术前及术后1周避免抽烟、喝酒。
手术当天勿戴金属物品、勿戴隐形眼镜、不要化妆。
手术当天请不要自行骑车、开车回家，术后手术部位不太能快速活动。
手术前一天睡眠充足，当天建议要有亲友陪同。
心理准备：首先应该认识到吸脂手术是一种创伤相对较小、并发症较少的手术，术前消除紧张情绪，以免因精神紧张而增加并发症发生的机会，要向医生了解术前术后应注意哪些问题。
有时一个简单的腰腹环吸就能获得纤细的腰身身材，但不是每个人都能达到最佳效果。多数情况下，脂肪抽吸手术需要多次手术，以达到体型雕塑的目的，或使身材更加匀称。
抽脂手术的时间须视手术部位数目而定，一般每部位约2-4小时。可以是门诊手术，也可以住院治疗。
需要如何配合手术医师呢？
抽脂术前，病人应与手术医师相互沟通，对抽脂术要有初步了解，充分信任手术医师，才能对术中切口的选择、抽吸量的多少以及术后可能达到的目标达成共识；同时不能隐瞒相关的病史，如有否服用抗凝、激素等药物，有否糖尿病史、吸烟史，以前有否吸过脂，距此次吸脂有多长时间，以便医师决定能否吸脂。
在术前不要提过分的要求，不要错误地认为脂肪抽吸的量越多越好。
那到底一次可以抽多少呢?
再强调一遍，抽脂不等于减肥，不是算公斤数，也不是算抽出来多少，重点是“曲线弧度的美形雕塑”与“保留健康脂肪维持皮肤柔滑触感”，并不总是越多越好。比如，如果把大腿脂肪抽到干，容易出现凹凸不平的现象。
手术最重要的是安全，越大量的抽脂会产生越高的风险，过量抽脂将会造成出血过多，产生术后人一站起来头晕贫血的情况，甚医院急诊室，过量抽脂也会增加脂肪栓塞、术后感染等风险。
因此，每次抽脂的数有一定的极限，一般一次最多抽出体重的6-8%，也就是说一个体重50公斤的人，最多抽-毫升左右，如果想要抽脂雕塑的部位比较多的话，预估全部要抽出的毫升数超过这个上限，那么“分成多次抽脂手术”是比较建议的安全做法。
肪抽吸术主要有负压脂肪抽吸术、水动力辅助脂肪抽吸系统、激光辅助吸脂系统、超声脂肪抽吸术、振动脂肪抽吸术等。
每种手术皆有各自优缺点，患者之间也有个体化差异，必须要由专业医生详细评估，才能找到真正适合自己的最佳手术方式。
抽脂手术已经成为最常见的美容外科手术之一，这意味着抽脂手术在小心谨慎下可以很安全地进行手术。
大家最关心麻醉问题，目前抽脂手术的麻醉有三种：
①局部麻醉：患者意识清醒，但不会有痛感。②全身麻醉：完全没有意识，多数情况下，还需要气管插管，既方便又安全，且有利于麻醉师管理病人，但术后恢复期比较长，一般可能会喉咙痛，发生恶心、呕吐的机会较高。③局部麻醉加静脉辅助麻醉麻醉医师在实施麻醉时，不是赤手空拳直接上麻药，必须有专业的设备来辅助。比如麻醉机、呼吸机、供氧设备、血压、心电检测器等。
除了麻醉需要极高的专业性外，防止以下常见并发症且能及时应对处理能力也是不可或缺的。
还有以下发生率不高，但要非常注意的情况：
脂肪栓塞：
抽脂手术中最大的风险。脂肪栓塞作为最严重的并发症，发生概率极低，但由于脂肪难以溶解，一旦发生很难处理，危及生命。该并发症可发生在术后24小时或术后2-5天，在此期限内应密切观察。预防脂肪栓塞，需要正规、轻柔的操作。
皮肤坏死：
因损伤皮肤营养血管或感染等引起，采用小直径抽吸针，避免对支下纤维隔的广泛损伤，及时正确处理感染可防止皮肤坏死。
组织损伤：
文献上有脂肪抽吸造成皮肤、筋膜、血管、神经、腹壁的损伤及误入腹腔导致肠穿孔，误入关节腔等并发症的报道，多与操作者的技术水平低及抽吸管选择不当有关。
感染：
注射器法脂肪抽吸仅有直径为数毫米的针孔与外界相通，感染的可能性很。但如不遵循无菌原则，则有可能导致感染。
药物的*副反应：
肿胀液中的利多卡因、肾上腺素如超出一定剂量或浓度，均可发生*副反应。专业医生会根据患者的状况采用适宜的配方，在获得较好的局麻和止血效果的同时，减少药物的剂量和浓度，才能有效地防止药物*副反应的发生。
术后疼痛及行走困难：
疼痛及行走困难，皮肤变硬，触觉敏感及皮肤表面凹陷，可持续数月之久。
不管是哪种麻醉方式和手术，关键在于规范的手术操作流程，同时具备风险应对能力，一旦出现问题，能及时并高效处理。
伤口换药：
术后24小时内局部以棉垫覆盖，并用弹力服、绷带加压包扎；次日可去除敷料，仅用用弹力服、绷带加压包扎。
伤口不能碰水：
拆线前，皮肤伤口不能碰水，其他部位可以洗澡，但不要用温度过高的热水，可以用湿毛巾擦拭靠近伤口的部位。
塑身衣穿满3个月：
术后1月内应每日24小时穿戴弹性压力服装。1-3月（甚至更久至6月），每日至少应穿戴12小时，其主要作用是为了局部的塑形。
饮食限制：
一周内禁止食用辛辣刺激性食物，一个月内禁止抽烟、喝酒，避免皮肤充血、肿胀、流汗。术后无需过量进补，否则不但体重未减，过分的菅养反而使腰围又增加几寸,应食富含维生素的食品，多食水果和绿叶蔬菜，促进抽吸部位早日愈合。
运动限制：
一周内不能抬重物，建议术后一个月才可以开始做剧烈运动。
术后休息：
需要规律作息与充足的睡眠。
请问抽脂的恢复期要多久啊？我手术完，什么时候可以回去上班？
恢复期长短因人而异，也与手术部位有关。
以最常见的腰腹环吸或大腿抽脂来说，恢复期约1-2周，当然后续仍应穿弹力服3-6月。一般来说，术后24小时内会有大量渗液、渗血，前两、三天会有轻微皮肤胀痛，此乃正常现象，其疼痛在可接受的范围，建议术后第三天才开始上班。拆线后隔天才能正常洗澡伤口碰水。前两周为肿胀期，一般两周后皮肤瘀青肿胀基本消退。
多久能看到效果?
通常抽脂术中就能看的明显效果，术后换药、拆线时患者自己也能看的效果，其后更明显。但是，抽脂部位初期难免会有肿胀及瘀血的现象，多数人在术后多少会有抱怨或失望的感觉，这是正常的现象，请保持耐心，经过细心的呵护与时间的变化，一般在3个月左右抽脂部位已趋稳定柔软，效果就更加明显地显露出来了。
抽脂手术的伤口有多大啊？手术后会留下疤痕吗？
脂肪抽吸术是一种闭合性抽吸手术，一般仅在穿刺进针的部位留有针眼，愈合后就变得不明显了，尤其一年后大致消失。
医生在抽吸时会用手指挡住针尾，避免针尾对穿刺处皮肤的过度损伤，以减少术后瘢痕。因此，单纯脂肪抽吸出现明显瘢痕是不常见的。但如果手术时使用引起大的负压的粗管，在抽吸时破坏了皮下血管网导致皮肤缺血坏死则有可能引起瘢痕增生。所以在抽吸时一般多采用细管，均匀地抽吸真皮下脂肪，避免损伤其皮下血管网。一旦出现明显疤痕，可采用外用抗疤痕制剂、激素注射、激光等来淡化疤痕。
抽脂完会复胖吗？做完抽脂手术，以后可以再抽吗？
抽脂代表手术部位脂肪变少，这是很重要的观念，因为脂肪细胞是不容易再生的，所谓的复胖是因为脂肪细胞变大了，而非脂肪细胞变多，抽脂过的地方复胖的本钱是变少的。
然而，必须注意的是，抽脂后身体会出现代偿作用，身体想平衡失去的脂肪，短时间内肠胃吸收油脂的速度也会变快，倘若饮食不节制，摄取过多淀粉、油脂，则容易导致原本抽脂部位的附近，较易囤积脂肪处如大腿、腰腹、臀部等，脂肪细胞扩大而复胖。
至于想要接受再次抽脂手术，如果要抽的是不相邻的不同部位，只要身体状况许可，1-2周后即可进行二次抽脂手术；如果是相邻部位，需3-6月后再进行二次抽脂手术；如果是同一部位，建议需1-2年后再进行二次抽脂手术。
再次强调，抽脂是帮助身体线条的修饰，并不是用来解决肥胖的问题，维持好的饮食和运动，正确的作息才能维持好体态。
抽脂手术后皮肤会松松垮垮的吗？会不会出现生长纹、橘皮之类的啊？皮肤会凹凹凸凸的不平吗？
只要皮肤本身弹性正常，再遵照整形外科医师指示穿紧身衣，抽脂术后皮肤一般不会松弛下垂，但如果遇到特殊情形，如本身就有皮肤松弛情况较为严重，也可以在医生评估后，抽脂手术后再进行拉皮手术。
若半年后仍存在凹凸不平，说明抽吸不均匀，应二次抽吸纠正或脂肪颗粒注射移植。第二次抽吸应在第一次抽吸一年之后进行，此时术区瘢痕软化，抽吸相对容易，而且可减少出血。
曾有新闻报导“原本想要S曲线，抽脂后皮肤却严重松弛”，之所有会有不良并发症发生，这多半跟抽脂的方式、医生的手术、术后护理有关，找专业的、有美感的、有经验的医学美容中心咨询，量身订做，并乖乖遵照专业的术后照护指示，就会最大程度减少这些状况的发生。
现今的抽脂手术不只能消除脂肪，更可以将这些脂肪再利用，填补在脸部、胸部等部位。抽出的脂肪纯化过后，保留高活性的脂肪细胞及干细胞，而利用自身的细胞作为填充物一般不会产生排斥现象，是较安全且稳定的方式。
最后要强调的是，选择手术机构时，要看机构是否正规、医生是否有资质，有没有及时的危机处理能力，而不能只靠网络案例和宣传来判断。
医院整形外科
医院整形外科在微创负压抽吸术和脂肪移植相关有多项创新。
整形外科谈伟强主任在微创负压抽吸术方面有6项创新：改良了腋臭的负压抽刮法为“程序化六步法改良负压抽刮法”，使之程序化，并改良了抽刮针和术后加压包扎的腋臭衣；普通和改良的尖头腋臭抽刮针也适用于皮下有瘢痕的腋臭患者；尖头抽脂针用于马德隆综合征（多发性对称性脂肪瘤病），具有皮肤伤口小、瘢痕不明显的优点；并在此基础上，对马德隆综合征的治疗采用抽吸术还是切除术做了较全面的优缺点对比，有助于外科医生选择正确的术式。脂肪移植方面，获“浙江省医药卫生科技奖”，提高脂肪移植成活率的研究在国际顶级期刊发文，并提出了脂肪隆乳后发现肿块应先做B超下穿刺而非手术。
++++
谈伟强脂肪团队
整形外科
谈伟强
主任医师、博导
浙大医学院整形外科及学位点负责人
浙江省医学会整形外科分会副主委
专业方向：抽脂塑形、乳房整形、面部美容、激光、妇科整形、疤痕、腋臭。
门诊时间：
庆春院区：
周二上午（名医）
周二下午（专家）
下沙院区：
周三上午（专家）
整形外科
徐法伟
副主任医师
中国整形美容协会乳房、内窥镜整形分会委员
中华医学会整形外科分会医美与艺术分会委员
专业方向：乳房整形修复、微整形及形体雕塑。
门诊时间：
庆春院区：
周二上午（专家）
下沙院区：
周五上午（专家）
整形外科
胡娴
主治医师
浙江大学医学院整形外科学位点秘书
中国整形美容协会瘢痕医学分会委员
门诊时间：
下沙院区：
周一-周五（普通）
整形外科
楼栋
医师
浙江大学首批医工信多学科交叉博士
门诊时间：
下沙院区：
周一-周五（普通）
来源：医院作者：整形外科杨云芃原创作品，转载请注明来源及出处分享点收藏点点赞点在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
